Martes por la tarde. Estoy en Centro Aúpale y me espera una tarde de primeras visitas, con sus valoraciones correspondientes.
La mayoría son mujeres que vienen con un problema. Pero una de ellas al preguntarle el motivo de su visita me dice:
“María, a mí no me pasa nada, sólo quiero saber que todo está bien.”
Es una mujer que viene para prevenir.
Esto hace unos años (no muchos) no pasaba. Con suerte a las mujeres que tenían un problema les llegaba de alguna forma la información de que desde la fisio uroginecológica podíamos ayudarlas.
Igual que nos vamos a hacer una revisión al dentista cada 6 meses, es importante comprobar que en nuestro periné todo está en orden y así prevenir o iniciar un tratamiento.
¿Cuándo venir a valorarte?
Responde a estas preguntas, ya te puedes imaginar cual es la primera:
¿Quieres conocer el estado de tu suelo pélvico y evitar un problema en el futuro?
¿Pierdes orina al hacer un esfuerzo? Aunque sean unas gotitas de vez en cuando…
¿Te entran ganas bruscas de orinar?
¿Tienes una sensación de bulto o peso en la vagina?
¿Sientes dolor pélvico, con la menstruacion o las relaciones sexuales?
¿Quieres recuperarte después del parto?
¿Has sufrido alguna operación ginecológica como cesárea, histerectomía o por un prolapso?
¿Entra aire en tu vagina?
¿Necesitas hacer grandes esfuerzos para defecar?
¿No defecas todos los días?
¿Practicas deportes de impacto?
¿Quieres aprender a cuidar tu periné?
¿Has respondido sí una o varias de estas preguntas?
Entonces ahora es el momento.
¿En qué consiste una valoración?
Entrevista: Es necesario para empezar a conocer tu historia, resolver tus dudas, descartar otras patologías y a elegir los pasos a seguir más adecuados .
Exploración física, en la que veré: tu postura, respiración, diafragma y abdomen. Valoro su estado para ver cómo afectan a tu suelo pélvico.
Valoración del periné: Mediante un tacto vaginal y acciones como toser o contraer, conoceré su tono, movilidad, posición, etc. Siempre a tu ritmo y sin dolor, si quieres que pare en algún momento sólo tienes que decírmelo.
Te contaré lo que he visto y el tratamiento que te recomiendo, en caso de que lo necesites.
¿Qué más puedo hacer por ti?
∞ Como fisio de mujeres te ofrezco consultas individuales y personalizadas, para valorar tu periné, tratar la incontinencia, el prolapso, la diástasis abdominal, acompañarte en tu recuperación postparto, o cualquiera de las cuestiones que te he comentado en las preguntas de arriba.
∞ Amo el ejercicio terapéutico: te ofrezco clases grupales para cuidar tu periné+abdomen sin olvidarme del resto de tu cuerpo. Estas clases están pensadas si quieres cuidarte en general, si estás embarazadas y también has dado a luz hace poco.
∞ Puedes bichear los talleres y servicios online que te ofrezco pinchando aquí.
Puedes recibir estos servicios en Centro Aúpale (San Sebastián de los Reyes), en tu domicilio (en la sierra noroeste de Madrid) y también de forma online.
¿Eres más de telas aéreas? ¿O lo tuyo es el aro? ¿Trapecio? ¿Straps? ¿Cuerda?
O quizás practicas pole dance.
En cualquiera de los casos estos consejos te ayudarán a mantener un periné sano.
Incluso los puedes aplicar si haces yoga o pilates aéreo.
1. Respira:
Parece obvio ¿No?
Pero cuando haces un esfuerzo (por ejemplo, al invertir) o estás muy concentrada puedes tender a mantener el aire y hacer el esfuerzo en una apnea inspiratoria.
De esta forma puedes estar empujando hacia fuera tu suelo pélvico con el diafragma, resultando en lo que llamamos los fisios una mala gestión de presiones intraabdominales. Si no gestionas estas presiones correctamente en tu práctica como aerealista o en tu día a día corres el riesgo de lesionar tu periné. Simplemente recuerda soltar aire cuando vayas a hacer el esfuerzo y mantener una respiración regular.
2. Siente tu suelo pélvico:
Es muy importante que seas capaz de reconocer que está pasando en tu periné. De hecho, es la forma más interesante de saber si te puedes estar lesionando.
Parece contradictorio pero lo más interesante es que reconozcas que estás empujando hacia fuera. Puedes intentar reproducir esa sensación tosiendo. Notarás que tu vagina baja y/o se abre (en los hombres también hay una sensación de empuje, de que todo el suelo de la pelvis baja).
Una vez que tienes clara esta sensación puedes ir fijándote si la notas en algún momento de tus entrenos.
No te preocupes si al principio no lo tienes claro, es una cuestión de práctica.
3. Mantén el equilibrio corporal:
Este consejo no sólo le viene bien a tu suelo pélvico si no que te lo agradecerá todo tu cuerpo en general.
Intenta realizar las técnicas y secuencias por los dos lados, no sólo con tu lado “bueno”.
Lo sé: es muy frustrante intentar ciertas cosas por tu lado “malo”, yo también he estado ahí, créeme.
Pero al menos a nivel de técnica cuando hagas llaves de cinturas, subidas, etc., realizarlos por los dos lados no sólo te va a permitir equilibrarte a nivel muscular. Además, en un momento dado si tienes una rutina y te lesionas en tu lado dominante puedas seguir practicando con el lado no dominante.
Te aseguro que todo es práctica y si te pones con ello verás que, aunque no te salga igual con ambos lados, es más fácil de lo que parece.
4. Consigue una buena activación de tu abdomen:
Es imprescindible que tu abdomen tenga una buena activación para complementar la activación de tu periné. Esto unido a una correcta conciencia del mismo va a hacer que tu gestión de presiones intraabdominles sea perfecta a la hora de hacer esfuerzo en el elemento.
5. Trabaja unos buenos glúteos:
Unos glúteos fuertes y flexibles no sólo te permitirán hacer cosas increíbles en el elemento, también permitirán dar unbuen soporte a tu suelo pélvico y conseguir que toda tu pelvis trabaje a tu favor. Además de ahorrarte futuras lesiones.
Aquí tienes mis cinco consejos de hoy para que la práctica de tu disciplina favorita de Danza Aérea no sea lesiva para tu suelo pélvico.
Y tú ¿Tienes en cuenta el suelo pélvico en tus entrenos?
Te leo en comentarios :)
Comparte para que más aerealistas sepan como cuidar su periné :D
Endometriosis: síntomas, tratamiento fisioterápico, mitos y dónde encontrar más información de calidad.
La endometriosis es una enfermedad que afecta al 10-15% de las mujeres del mundo. En números absolutos las cifras son para echarse a temblar:
🇪🇦 2 millones de mujeres en España.
🇪🇺 14 millones de mujeres en Europa.
🌎 176 millones de mujeres en todo el mundo.
Se trata de la implantación y crecimiento de tejido endometriósico en cualquier parte del cuerpo. Ojo, tejido endometriósico, que no endometrial. Es una distinción importante para entender las implicaciones de la endo. En este artículo Irene Aterido lo explica muy bien. En la definición extraída de su web:
“La definimos (Al Adib, 2016; World Endometriosis Society, 2018) como una enfermedad de origen multifactorial en la que la presencia de células (glándulas+estroma) funcionalmente activas, similares a las del endometrio eutópico (pero no endometriales), fuera de la cavidad uterina, provoca una inflamación crónica de bajo grado (con picos agudos medibles con biomarcadores) a la vez que alteraciones inmunológicas sostenidas (factores de crecimiento, citoquinas…). Tiene una indiscutible base genética, agravada al parecer por la contaminación ambiental, las condiciones de vida y trabajo (dieta, sueño, estrés) de las mujeres y personas que la padecen (epigenética de la disrupción endocrina) (Valls-Llobet, 2018).”
El desarrollo más frecuente es en el ovario y el útero. Aunque se pueden ver afectados más órganos como: colon, vejiga, riñones, hígado, pulmón, ojos y hasta el cerebro en los casos más raros.
Los síntomassuelen ser dismenorrea (menstruaciones dolorosas), dolor durante y después de las relaciones sexuales, dolor abdominal y/o pélvico, dolor al orinar o defecar, sangrados abundantes y/o irregulares, trastornos intestinales, trastornos urinarios, cansancio o fatiga crónica, problemas reproductivos (infertilidad/esterilidad) entre otros. No se tienen que dar todos los síntomas, cada mujer con la enfermedad es un mundo. De ahí la importancia de un tratamiento multi e interdisciplinar.
A día de hoy no existe un tratamiento específico, solo tratamiento sintomático. Pero es muy importante que busques profesionales que te podamos ayudar, ya que aunque se piense que, por ejemplo el dolor esta propiciado por la endo, hay muchos matices y aunque la enfermedad no tenga cura se puede mejorar mucho la calidad de vida.
Dentro de éste los fisioterapeutas podemos ayudar con terapia manual, tratamiento postural, ejercicio terapéutico, electroterapia y radiofrecuencia entre otras cosas. Es muy importante también tener en cuenta la alimentación por lo que una nutricionista especializada en salud hormonal es imprescindible para mejorar tu calidad de vida.
Mitos de la endometriosis:
× Es una enfermedad ginecológica.
En realidad es una enfermedad sistémica y necesita un tratamiento multidisciplinar. Esto es muy importante porque existe afectación por ejemplo a nivel digestivo, por la alteración de la microbiota y aparecerán síntomas digestivos que podemos no relacionar con la endo.
× El dolor menstrual es normal y somo unas exageradas.
Nunca me cansaré de decirlo: ¡NO ES NORMAL QUE LA REGLA TE DEJE DOBLADA!
Puede ser síntoma de endometriosis o de otras cosas, pero hay que valorarlo desde una perspectiva global.
× Se cura con embarazos, operaciones o la menopausia.
Por desgracia en la actualidad no tiene cura, pero el tratamiento sintomático puede mejorar mucho la calidad de vida de las enfermas.
× Al no tener cura no es importante un diagnóstico temprano.
FALSO, un diagnóstico temprano ayudará a iniciar el tratamiento antes y por lo tanto a mejorar nuestra calidad de vida.
ℹ Para más información:
Puedes encontrar esta y mucha más información en el blog de Irene Aterido (@meduelelaregla): endoinformacion.com. Además tienes audios suyos en Ivoox súper interesantes.
Os recomiendo el perfil de @endofem__ en Instagram donde comparten muchísima información interesante sobre la endo. Además os dejo aquí el audio de un directo que hice junto a Marina el 6 de junio de 2020. También lo podéis ver en su IGTV en el perfil de Endofem.
Hace unos cuatro años que empecé a ir a clases de danza aérea.
Conocía la danza aérea por amigos que se estaban formando en la escuela de circo Carampa, aquí en Madrid.
Por aquel momento yo lo llamaba “las cosas de circo” y me alucinaban los cuerpos circenses: fuertes, ágiles y ultraflexibles. Ni de coña me atrevía a probarlo, no me sentía nada identificada por aquel entonces con esos cuerpos tan maravillosos xDD
Hice por un tiempo Danza Contact (si bicheais ← el vídeo me podéis encontrar contacteando :) y un día me enteré de que en mi escuela iban a hacer un tallercito de un fin de semana de trapecio y telas.
Allá que me fui. Yo ni siquiera de pequeña me había atrevido a invertir en los columpios. Total que la primera vez que conseguí subirme al trapecio se me “subieron” los gemelos y estuve con agujetas en todo el cuerpo unas dos semanas xDD
Pero me enamoré…
Empecé a dar clases una vez a la semana, luego dos y al final me acabé animando con tres.
Como “fisio perineal” no pude evitar aplicar lo que sé a mis clases y entrenos. Hablando con mis profes y mis compañeras me di cuenta de lo poco que integramos el suelo pélvico en nuestra práctica diaria en el elemento. Y durante la cuarentena otra de mis compis me dijo que le encantaría saber un poquito más del suelo pélvico y así poder aplicarlo a sus entrenos.
Así que me puse en marcha y hablé con mi profe Laura, una de las socias de Allegra Danza Aérea, donde paso ahora la mitad de la semana jejeje. Ella encantadísima de que organizaramos un taller y yo sorprendida de que sea un tema que no se haya tratado a penas en el mundillo :O
Las circunstancias cuarenteniles nos obligaron a hacer el taller online. Para mí era un desafío porque jamás había hecho nada parecido, pero unir mis dos pasiones en un taller ¡Fue increíble! Sobre todo gracias al grupo de mujeres que se unió a esta primera edición y que estaban súper motivadas :D
“Todas hemos perdido una parte de nosotras en el elemento: ¡No pierdas tu suelo pélvico!”
Y como no hay mal que por bien no venga el taller se ha quedado grabado para que todas las que no pudisteis acceder en su momento lo podáis hacer ahora.
Además, había una cosa a la que llevaba dándole vueltas un tiempo y por fin me he lanzado con este taller: donar una parte de los ingresos que genero con Conciencia Mujer a una causa que ayude a mejorar nuestra salud.
¿Qué recuerdo? Desconocimiento y vergüenza. Dolor que una vez al mes me hacía postrarme en el suelo del baño y vomitar hasta los higadillos.
También ciclos muy irregulares. Ahora sé que esto es normal y que es cuestión de tiempo (normalmente años) que el ciclo se vuelva “regular”.
A los 16 años casi me desangro. Literalmente. Me tuvieron que ingresar unos días en La Paz y hacerme un par de transfusiones.
¿Qué recuerdo? Por un lado, la acusación de algunos “profesionales” que estaban convencidos de que era un aborto, cuando yo había dicho por activa y por pasiva que era imposible. Por otro lado, el PÁNICO a que me volviera a pasar.
El primer “diagnóstico” fue desarreglo hormonal. “¿Y cómo se arregla un desarreglo hormonal?” Pensé yo. Nadie me lo supo decir.
El segundo fue síndrome de ovario poliquístico (SOP). Pero esto tampoco es un motivo para desangrarse… La “solución” fue un tratamiento hormonal.
Maravilloso. Mis ciclos se regularizaron y ya no había tanto dolor.
¿Maravilloso? Realmente yo no tenía ciclo, lo que hacían esas pastillas era artificial, no ovulaba y las mujeres necesitamos ovular para estar sanas.
Dejar ese tratamiento fue un suplicio para mí. PÁNICO again…
Sobre el SOP llegué a leer que el motivo era que tenía un problema con mi feminidad… Por un rato hasta me lo creí. Acabé pensando que existen tantas feminidades como féminas y para mí eso no era un problema.
A los 20 años usé el anillo anticonceptivopor una larga temporada. De nuevo ciclos regulares y poco dolor. Perooooo… Bye, bye ovulación. Todo esto yo no lo sabía en ese momento, claro está.
Y más o menos hace 10 años que dejé el anillo, descubrí la copa menstrual y empecé a experimentar conmigo misma, a conocerme y preguntarme porqué un proceso fisiológico me hacía sentir tan mal.
A lo mejor estáis pensando: “Jo María, estabas en la semana del placer ¿A qué viene esto?”
¿Sabéis que es un pequeño placer para mí?
Sentir la sangre salir de mi úteroy acompañar las contracciones.
No os diré que la regla para mí ahora es un absoluto placer porque os mentiría. A veces sigo teniendo dolor. Pero ahora tengo un montón de herramientas y de conocimientos que me han llevado incluso a tener momentos de placer.
Por eso he parido el taller “Cuidando mi regla: Menstruación, suelo pélvico y gestión del dolor”. Para poder compartir todas esas cositas que tengo dentro y que os pueden ayudar a vosotras.
Os voy a confesar una cosa… No tenía mucha fe en que nadie se fuera apuntar y viendo que cada vez se animan más mujeres me he venido arriba y lo voy a dar TODO. Ya os digo que lo mismo nos alargamos más de una hora…
¿Qué NO es este taller?
Probablemente NOes la panaceapara tu dolor, pero SÍtendrás un montón de herramientas para gestionarlo y para encontrar un poquito de placer incluso.
NOos voy a dar un diagnósticode porqué os duele a vosotras la regla. No lo puedo saber ¡Ojalá!
Y ya termino, que iba a escribir unas líneas y me he liado un poquito… Sólo quiero decirte bien alto¡QUE NOS DUELA LA REGLA NO ES NORMAL!
*El taller Cuidando mi regla: Menstruación, suelo pélvico y gestión del dolor está grabado y una vez tengas acceso podrás verlo durante un mes. Puedes inscribirte al taller pinchando aquí.
– Hace dos años que di a luz y aún me duele la cicatriz.- Me dijo M.
– ¿Aún? ¿Y no te dan una solución?
Yo no había empezado a especializarme en salud de la mujer pero aquello no me cuadraba.
– No, me dicen que es normal, que ya se pasará.
M me comentó esto de pasada al finalizar una clase de Pilates. Parecía más que resignada ¿Cómo no lo iba a estar tras dos años oyendo las mismas “soluciones”?
Cada vez que me preguntan que porqué me dedico a la fisioterapia uroginecológica me viene este episodio a la cabeza.
No era la primera vez que oía hablar de esta especialidad y me resultaba lejana y ajena. En la carrera no había visto gran cosa, pero esta fue la primera vez que me interesé realmente por ella. A raíz de esto puedo decir que empecé mi especialización.
Descubrí que NO ES NORMAL seguir teniendo dolor tras una episiotomía dos años después ¡Ni mucho antes!
Marta, María, Miriam… M es una de muchas mujeres que siguen soportando dolor tras una episiotomía. Esta historia ha seguido repitiéndose a lo largo de los últimos años, no sólo a mí, también a otros compañeros de profesión.
Por desgracia las circunstancias en aquel momento hicieron que dejara de tener contacto con M y no pude hablarle de mis “descubrimientos” así que espero que de una forma o de otra le haya llegado esta información y haya podido dejar atrás su dolor.
Sin embargo espero que esta simple frase pueda llegar a aquellas que aún lo necesitan:
¡Tu dolor no es normal!
Os animo a compartir esta historia pues puede ser la de una mujer cercana a ti.
Y si eres esa mujer ¡Ponte en contacto con un fisioterapeuta especialista en suelo pélvico y descubre lo que puede hacer por ti!
María Pérez
Nº de colegiada: 6687
Me encontrarás pasando consulta y otras actividades en Hoyo de Manzanares y en San Sebastián de los Reyes. Contacta conmigo en el 630201316 (también vía Whatsapp) o en conciencia.eti@gmail.com
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